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Face à l'aggravation constante du déficit de la Sécurité sociale et aux défis croissants auxquels est confronté le système de santé français, Nicolas Revel, directeur général de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), propose une série de pistes de réforme ambitieuses et innovantes. Dans une note récemment publiée, il esquisse une vision pour sortir de l'impasse et assurer la pérennité de notre système de santé.

Les causes profondes du malaise

Nicolas Revel commence par analyser les causes profondes de la crise actuelle. Il souligne l'impact du vieillissement de la population, l'augmentation des maladies chroniques, la complexité administrative et les inégalités d'accès aux soins. Il met en évidence la nécessité d'une approche globale et coordonnée pour résoudre ces problèmes.

Les propositions clés de Nicolas Revel

Les propositions de Nicolas Revel se concentrent sur plusieurs axes majeurs :

• Rémunération des professionnels de santé : Il plaide pour une refonte de la rémunération des médecins et des autres professionnels de santé, en privilégiant la qualité des soins et la coordination des parcours patients. L'objectif est d'inciter à une meilleure organisation du travail et à une plus grande collaboration entre les différents acteurs du système.
• Prévention et promotion de la santé : Nicolas Revel insiste sur l'importance de la prévention et de la promotion de la santé pour réduire la demande de soins et maîtriser les dépenses. Il propose de renforcer les actions de prévention, notamment en matière de maladies chroniques et de santé comportementale.
• Transformation numérique : Il souligne le potentiel de la transformation numérique pour améliorer l'efficacité du système de santé, faciliter l'accès aux soins et renforcer la coordination des parcours patients. Le développement de la télémédecine, des outils de suivi à distance et des dossiers médicaux partagés est encouragé.
• Organisation des soins : Nicolas Revel propose de repenser l'organisation des soins, en favorisant la proximité, la coordination et la spécialisation. Il suggère de renforcer le rôle des maisons de santé pluridisciplinaires et des hôpitaux de proximité.
• Financement du système de santé : Il appelle à une réflexion globale sur le financement du système de santé, en explorant de nouvelles sources de revenus et en améliorant l'allocation des ressources. L'objectif est d'assurer la soutenabilité financière du système à long terme.

Vers un système de santé plus juste et plus performant

Les propositions de Nicolas Revel visent à construire un système de santé plus juste, plus performant et plus résilient. En mettant l'accent sur la prévention, la transformation numérique et la coordination des soins, il propose une voie pour sortir de l'impasse et relever les défis de demain. Sa note constitue une contribution précieuse au débat sur la réforme du système de santé français, et ouvre des perspectives pour un avenir plus durable.

L'AP-HP, sous la direction de Nicolas Revel, se positionne ainsi comme un acteur majeur de la réflexion sur l'avenir du système de santé, proposant des solutions concrètes et innovantes pour répondre aux enjeux actuels et futurs.